Coletor menstrual – benefícios e riscos

O coletor menstrual é um pequeno copo flexível, em geral de silicone de uso médico, colocado dentro da vagina durante a menstruação. Ele não absorve o sangue: recolhe. Depois de algumas horas, você retira, esvazia, lava e coloca de novo.

O que os estudos mostram

A maior revisão sobre o tema reuniu 43 estudos, com mais de 3 mil participantes ^[1]. Os principais achados:

• Vazamento. Nos estudos que compararam diretamente, o vazamento com o coletor foi parecido ou menor do que com absorvente externo ou interno ^[1].
• Adaptação. Os primeiros ciclos costumam exigir prática para colocar e retirar. Isso é esperado, e para a maioria das mulheres fica mais fácil com o tempo ^{[1, 2]}.
• Aceitação. Ao final dos estudos, cerca de 73% das participantes queriam continuar usando ^[1].
• Flora vaginal. O uso do coletor não alterou a flora vaginal nos estudos que avaliaram esse ponto ^[1].

Quais são os riscos

Os problemas sérios são raros, mas existem e vale conhecê-los ^{[1, 2]}:

• dor ou pequenas lesões na vagina, em geral por colocação ou retirada sem cuidado;
• alergia ou irritação ao material;
• queixas urinárias, quando o coletor fica mal posicionado ou é grande demais e comprime a uretra;
• síndrome do choque tóxico, uma infecção grave e rara, descrita em poucos casos com coletor;
• dificuldade para retirar, que às vezes exige ajuda de um profissional.

Coletor e DIU: o cuidado que muda tudo

Este é o ponto que mais merece atenção. Quem usa DIU e coletor ao mesmo tempo tem mais chance de o DIU sair do lugar.

Num estudo com mais de mil mulheres usando DIU de cobre, a expulsão do DIU em três anos aconteceu em 23,2% das que usavam coletor, contra 9,4% das que não usavam ^[3]. Houve também mais casos de retirada acidental do DIU junto com o coletor ^[3]. Outros estudos encontraram a mesma tendência, embora nem todos com diferença estatística, e as revisões concluem que o risco deve ser informado a toda usuária de DIU ^{[4, 5]}.

Se você usa DIU e quer usar coletor:

• converse com seu ginecologista antes, principalmente nos primeiros meses após a colocação do DIU;
• antes de puxar o coletor, aperte a base para desfazer o vácuo;
• confira se os fios do DIU não ficaram presos ao coletor;
• se não sentir mais os fios, ou se notar o DIU no coletor, use outro método para evitar gravidez e procure avaliação.

Veja também: É possível engravidar com DIU?

O coletor causa endometriose?

Não há evidência de que o coletor cause endometriose. Existe uma dúvida teórica sobre o sangue voltar para o útero e as trompas durante o uso, mas ela nunca foi comprovada, e as revisões apenas apontam que faltam estudos de longo prazo sobre isso ^[2].

O que merece atenção é outro sinal: cólica forte, que piora com os anos ou que impede suas atividades, não é normal, use você coletor ou não. Saiba mais em Endometriose profunda.

Cuidados no dia a dia

• Lave bem as mãos antes de colocar e de retirar.
• Esvazie e lave o coletor com água e sabão neutro no intervalo indicado pelo fabricante.
• Entre um ciclo e outro, faça a esterilização recomendada na embalagem.
• Escolha o tamanho conforme a orientação do fabricante e, na dúvida, peça ajuda ao seu ginecologista.

Quando procurar atendimento

Procure atendimento médico logo se, durante o uso, aparecer febre, mal-estar súbito, vômitos, tontura ou manchas avermelhadas na pele, que podem ser sinais de choque tóxico. Também vale consultar se houver dor ao usar, dificuldade para urinar ou, para quem usa DIU, se os fios não forem mais sentidos.

Perguntas frequentes

Quem nunca teve relação sexual pode usar coletor? O coletor pode ser usado desde a primeira menstruação, com o tamanho adequado e calma na adaptação. Se houver desconforto, converse com seu ginecologista.

Posso dormir com o coletor? Sim, desde que respeite o tempo máximo de uso indicado pelo fabricante.

Quem usa DIU pode usar coletor? Pode, mas com cuidado e após conversar com seu ginecologista, porque o risco de o DIU sair do lugar é maior ^{[3, 4]}.