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Por que se preparar

Na endometriose e na dor pélvica, o diagnóstico começa pela sua história: quando a dor aparece, como ela muda ao longo do ciclo e o que já foi tentado [1]. Chegar com essas informações organizadas deixa mais tempo da consulta para o que importa: entender o seu caso e decidir os próximos passos. Levar as perguntas escritas também ajuda a não esquecer nenhuma delas no momento da conversa [2, 3].

O que levar

Exames de imagem

  • Laudos e, se possível, as imagens ou o link de acesso de ultrassons e ressonâncias, inclusive os que vieram normais.
  • Exames antigos também ajudam: permitem comparar como as lesões mudaram com o tempo.

Cirurgias e procedimentos anteriores

  • Relatório cirúrgico (a descrição do que foi feito, não só o resumo de alta).
  • Resultado do anatomopatológico (a biópsia), quando houver.
  • Fotos ou vídeos da cirurgia, se você tiver recebido.

Tratamentos e medicamentos

  • Lista do que você usa hoje, com dose.
  • O que já usou para a dor ou para a endometriose, por quanto tempo e por que parou (não fez efeito, efeito colateral, desejo de engravidar).

Outras informações úteis

  • Exames de sangue recentes e resultados de exames de fertilidade, se estiver tentando engravidar.
  • Data da última menstruação e o padrão do seu ciclo.

Como registrar os seus sintomas

Um ou dois ciclos de anotações simples já ajudam muito. Anote, a cada dia com sintoma:

O que anotarExemplo
Dia do ciclo2º dia da menstruação
Onde dói e a intensidade, de 0 a 10Baixo ventre, 8
Dor na relação, para evacuar ou para urinarDor para evacuar
Quanto sangrouTroquei o absorvente a cada 2 horas
O que tomou e se ajudouAnti-inflamatório, melhorou pouco
O que deixou de fazerFaltei ao trabalho

Pode ser no papel, numa planilha ou num aplicativo de ciclo. O importante é registrar no dia, porque a lembrança da dor muda com o tempo.

Perguntas que costumam ajudar

Escolha as que fazem sentido para você e leve anotadas:

  1. O que pode estar causando os meus sintomas?
  2. Que exame você recomenda, e o que esse exame vai responder?
  3. Quais são as opções de tratamento no meu caso, do clínico ao cirúrgico?
  4. O que acontece se eu esperar ou não tratar agora?
  5. Quais são os benefícios, os riscos e o tempo de recuperação de cada opção?
  6. Como o tratamento pode afetar a minha fertilidade e os meus planos de gravidez?
  7. O que eu posso fazer no dia a dia para aliviar os sintomas?
  8. Quais sinais devem me fazer procurar atendimento antes do retorno?

Na consulta, a decisão sobre o tratamento é tomada em conjunto, considerando o que a evidência mostra e o que é importante para você [1, 4].

Na consulta e depois dela

  • Se quiser, venha acompanhada. Uma segunda pessoa ajuda a lembrar do que foi conversado.
  • Anote o plano combinado: exames solicitados, tratamento proposto e quando retornar. Os pedidos de exame e as receitas são entregues por escrito.
  • Se a consulta for por telemedicina, envie os exames antes para o e-mail [email protected].

O Elas: o seu diário antes da consulta

Se você gosta de usar o celular, depois que a consulta é agendada o seu médico pode enviar um convite para o Épico Elas, o aplicativo gratuito de acompanhamento que usamos com as nossas pacientes. Nele você:

  • registra a dor e os sintomas ao longo do ciclo, no lugar da tabela desta página;
  • responde ao questionário pré-consulta e a um questionário curto de qualidade de vida;
  • tem o guia de preparo desta página: a lista do que levar, para marcar, e as perguntas, para escolher as suas antes da consulta;
  • encontra conteúdo educativo sobre endometriose e saúde da mulher.

As suas respostas chegam organizadas ao médico, que as acompanha antes da consulta, e sobra mais tempo para a conversa. O Elas é uma ferramenta de acompanhamento: não faz diagnóstico, não indica tratamento e não substitui a consulta. O acesso é feito apenas por convite do médico, e os seus dados são tratados conforme a LGPD e a política de privacidade do aplicativo. O Elas é destinado a pacientes a partir de 18 anos.

O Elas é desenvolvido pela Épico Women’s Health, empresa dos médicos da Clínica.

Usar o Elas é opcional. Quem prefere não usar aplicativo se prepara com o guia impresso ou em PDF e é atendida da mesma forma.

Leve este guia com você

O guia desta página é aberto e não pede cadastro. Use o botão Imprimir para a versão em papel ou baixe o PDF: os dois trazem a lista para marcar, a tabela de sintomas em branco para dois ciclos e as perguntas com espaço para anotar. Se você usa o Elas, pode fazer o mesmo pelo aplicativo.

Imprimir ou baixar o guia

Perguntas frequentes

Preciso fazer algum exame antes da primeira consulta?

Não é obrigatório. Traga o que você já tem. Muitas vezes o exame mais útil é pedido depois da consulta, com a pergunta certa para o examinador [1].

Meus exames são antigos. Vale a pena levar?

Vale. Exames antigos permitem comparar a evolução e evitam repetir o que não é necessário.

Não tenho o relatório da minha cirurgia. Como consigo?

O relatório cirúrgico e o resultado da biópsia podem ser solicitados ao hospital onde a cirurgia foi feita, pelo setor de prontuário ou de atendimento ao paciente. Vale pedir antes da consulta, porque pode levar alguns dias.

Posso ir menstruada à consulta?

Pode. Se houver exame físico ou de imagem naquele dia, a equipe orienta o que for mais adequado ao seu caso.

Posso levar um acompanhante?

Pode, e muitas vezes ajuda. Se preferir conversar sozinha em algum momento da consulta, é só dizer.

Como envio os exames se a consulta for por telemedicina?

Envie os arquivos com antecedência para o e-mail [email protected], com o seu nome completo e a data da consulta.

Tenho menos de 18 anos. Posso usar o guia?

Pode, pela versão impressa ou em PDF desta página. O Elas é destinado a pacientes a partir de 18 anos, e a consulta é feita sempre com um acompanhante maior de idade.

O que é o Elas e como recebo o acesso?

O Épico Elas é o aplicativo gratuito em que você registra sintomas e responde ao questionário pré-consulta. O acesso é por convite, enviado depois que a consulta é agendada, para pacientes a partir de 18 anos. O uso é opcional, e ele não faz diagnóstico nem substitui a consulta.

Referências

  1. Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, et al. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022;2022(2):hoac009. doi:10.1093/hropen/hoac009 · PMID 35350465
  2. Brandes K, Linn AJ, Butow PN, van Weert JCM. The characteristics and effectiveness of Question Prompt List interventions in oncology: a systematic review of the literature. Psychooncology. 2015;24(3):245-52. doi:10.1002/pon.3637 · PMID 25082386
  3. Keinki C, Momberg A, Clauß K, et al. Effect of question prompt lists for cancer patients on communication and mental health outcomes: a systematic review. Patient Educ Couns. 2021;104(6):1335-1346. doi:10.1016/j.pec.2021.01.012 · PMID 33593643
  4. Stacey D, Légaré F, Lewis K, et al. Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane Database Syst Rev. 2017;4(4):CD001431. doi:10.1002/14651858.CD001431.pub5 · PMID 28402085

Se ficou dúvida sobre o seu caso, o próximo passo é uma conversa.

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